Confira as instruções para coleta de amostras laboratoriais.
1DROGAS DE ABUSO
Cocaína, canabinóides (maconha), anfetaminas entre outros.
A pesquisa é realizada em metabólitos dessas drogas obtidos na urina.
- O paciente deve se dirigir ao laboratório e efetuar a coleta da urina sendo assistido por profissional.
- Esta coleta pode ser feita em qualquer hora do dia.
2ESCARRO (BK)
- A coleta deve ser realizada pela manhã e em jejum;
- O paciente deve lavar a boca com água, inspirar profundamente, reter o ar nos pulmões e obter o escarro por esforço da tosse, expectorando o material para exame, diretamente no frasco fornecido pelo laboratório;
- O material não deve ser contaminado com saliva;
- Após a coleta do escarro, o mesmo deve ser imediatamente enviado ao laboratório, se isto não for possível a amostra deve ser conservada em geladeira.
3EXAME QUALITATIVO DE URINA
- Deve sempre ser coletada a primeira urina da manhã, por ser provinda de tempo relativamente longo, em geral isenta de fermentação e bem conservada pela bexiga, que é o seu reservatório natural. Se o exame for urgente deve-se dar um intervalo mínimo de 4 horas após a última micção e após colher a urina;
- A coleta de urina é realizada pelo próprio paciente, geralmente na sua casa e levada ao laboratório logo após a coleta;
- O paciente antes de colher a urina deve fazer uma higiene íntima com água e sabão e após desprezar o primeiro jato urinário, colher o terço médio da urina e desprezar o final. O primeiro jato serve para lavar a uretra e o jato final já está muito diluído;
- Para crianças dar atenção especial a necessidade de uma boa assepsia da região uro-genital, orientando o responsável pelo paciente a não fazer uso de quaisquer recipientes que não sejam estéreis. O mesmo se da para pacientes acamados;
- Em pacientes que usam sondas deve-se fazer a higiene na ponta da sonda, desprezar a porção inicial da urina e coletar a mesma dentro do frasco estéril;
- Em crianças que usam fraldas deve-se utilizar o coletor de urina infantil. Fazer uma boa higienização na região uro-genital. Secar bem a região e colar o coletor de urina. Repetir o procedimento a cada 45 minutos, sempre trocando o coletor, até que se consiga obter a amostra. Este procedimento deve ser realizado no laboratório;
- Assim que colher a urina levá-la imediatamente ao laboratório.
- Quando for coleta do primeiro jato urinário fazer a assepsia da região uro-genital e coletar a primeira porção (? 15 ml) da primeira urina da manhã e desprezar o restante da urina.
4EXAME PARASITOLÓGICO DE FEZES
Colher cerca de 30 g de fezes em frasco fornecido pelo laboratório;
- As amostras não devem estar contaminadas com urina e nem com água do vaso sanitário;
- Uso de laxativos, somente por recomendação médica;
- As amostras podem ser colhidas em qualquer hora do dia e se a entrega do material não puder ser feita em horário de funcionamento do laboratório, deve-se conservá-la em refrigerador e tão logo seja possível, devem ser enviadas ao laboratório;
- A coleta de três amostras de fezes devem ter intervalo de no mínimo um dia.
5GLICOSE PÓS-PRANDIAL (pós-café ou pós-almoço)
O paciente deve marcar o horário exato, com precisão de minutos, do término da refeição (procurar realizar o mesmo tipo de refeição diária);
- O sangue deve ser colhido precisamente duas horas após este horário;
- Durante o período de 2 horas, o paciente não poderá ingerir nenhum tipo de alimento;
- Somente água ou medicação de costume (inclusive medicamentos para o diabetes) são permitidos. Evitar fumar, exercícios físicos ou caminhadas;
- O paciente deve chegar ao laboratório para a coleta, 15 minutos antes de completar as duas horas.
6PROLACTINA
Para todas as idades jejum mínimo necessário de 3 horas.
- O paciente deve fazer repouso de pelo menos 20 minutos antes da coleta.
- Para pool de prolactina o paciente deve fazer repouso de 30 minutos. Coletar 3 amostras com intervalos de 20 minutos entre as coletas. Fazer o pool das três amostras coletadas.
7PSA
- Jejum de 4 horas;
- O paciente não deve fazer exercícios pesados 24 horas antes da coleta de sangue (andar a cavalo, bicicleta);
- Não deve manter relação sexual por pelo menos 2 dias antes da coleta;
- Não deve ter feito toque retal ou sondagem uretral há pelo menos 3 dias;
- Não deve ter feito ultrasson trans-retal há pelo menos 7 dias;
- Não deve ter feito colonoscopia há menos de 15 dias;
- Não deve ter feito biópsia de próstata há menos de 30 dias.
8SANGUE
- Observar jejum de 4, 8 ou 12 horas conforme orientação do laboratório;
- Não é recomendável fazer jejum prolongado (acima de 14 horas);
- Não fazer exercícios e nem fumar antes da coleta de sangue;
- Pode tomar água antes da coleta de forma moderada;
- Medicamentos para pressão podem ser tomados antes da coleta;
- Outras medicações tomar após a coleta.
9SANGUE OCULTO
- Fazer dieta prévia três dias antes e no dia da coleta de fezes, com exclusão de carne vermelha e dos seguintes alimentos: rabanete, nabo, couve-flor, brócolis e beterraba;
- Não usar medicamentos irritantes da mucosa gástrica (antiinflamatórios, corticóides, aspirina), ferro e vitamina C;
- Evitar sangramento gengival;
- Não utilizar laxante;
- Não contaminar as fezes com urina;
- Não colher as fezes durante o período menstrual;
- Não colher as fezes quando houver hemorróidas sangrantes;
- Se o material não for enviado ao laboratório no mesmo dia, manter as fezes em refrigerador no máximo por 12 horas.
10SECREÇÃO URETRAL
- O paciente não deve fazer higiene interna e sim externa do pênis;
- Deve vir ao laboratório sem urinar ou permanecer 4 horas sem urinar, antes da coleta;
- Deve evitar o uso de antibióticos ou medicação local (cremes, óvulos ou pomadas) nas 48 horas que antecedem o exame.
11SECREÇÃO VAGINAL
- A paciente pode fazer uma higiene superficial antes da coleta, evitando o uso de ducha vaginal;
- Não deve estar usando pomadas ou medicações tópicas nos últimos 3 dias;
- Não deve manter relação sexual nas últimas 24 horas;
- Preferencialmente não deve estar menstruada e não estar fazendo uso de antibióticos.
12STREPTOCOCCUS AGALACTIAE (Estreptococo Grupo B ou GBS)
- A coleta deve ser realizada obrigatoriamente entre a 35ª e a 37ª semanas de gestação ou a critério médico;
- Evitar relações sexuais 24 horas antes da coleta;
- Não usar óvulos ou cremes vaginais 48h antes da coleta;
- Para coleta de material, é necessário não tomar banho ou evacuar até o momento da coleta. Se tiver tomado banho ou evacuado pela manhã, é possível coletar o material no final da tarde.
13SWAB ANAL ? PESQUISA DE OXIURUS
Para coleta de material, é necessário não tomar banho ou evacuar até o momento da coleta.
- O paciente não deve fazer uso de talcos e/ou pomadas antes da coleta.
- A técnica utilizada para a realização do exame é a fita gomada
- Pode tomar água antes da coleta de forma moderada;
- Medicamentos para pressão podem ser tomados antes da coleta;
- Outras medicações tomar após a coleta.
14TESTE DE PATERNIDADE
- Coleta-se sangue de todas as partes participantes do teste;
- Caso a mãe tenha menos que 18 anos deve comparecer ao laboratório com um responsável por ela;
- Trazer fotocópias do documento de identidade e CPF de todos os periciados adultos e certidão de nascimento ou declaração de nascido vivo dos menores.
15URINA DE 24 HORAS
- Colher a urina em frasco específico do laboratório;
- Desprezar a primeira urina da manhã ao se levantar e marcar a hora;
- Colher todas as urinas daí por diante, durante o dia e noite;
- Colher a primeira urina do dia seguinte à mesma hora em que jogou fora a urina do primeiro dia;
- Após o término da coleta, encaminhar a urina imediatamente ao laboratório.